影片中既有器官贩卖经纪人、没有职业道德的医生的讲述，也展现了那些为了尽快拿到钱而愿意出卖器官的贫穷的男男女女，以及在遵守法律与生命中艰难选择的绝望病人的生活这两周Indy有个国际电影节，昨天抽时间去看了一部加拿大的纪录片叫“Tales from the Organ Trade”。这部电影一直让我联想到大学的时候看过的“Dirty Pretty Things"。但这不纪录片有它的不同之处，导演试图从病人，器官捐赠者和医生这三个层面讲述不同人的经历和感受。从病人的角度，电影叙述了通过不同途径得到肾移植的病人三段截然不同的故事。第一个病人是通过黑市，花了12万美元在科索沃很快完成了手术；第二个病人是因为幸运，联系到了一位自愿者捐献自己的器官；而第三位病人是通过正规途径，在等待了9年之后，终于完成排期等待。从器官捐赠者角度，电影选取了三个事例，一是马来西亚的贫民窟的穷人争相卖肾以维持生计；二是东欧一小国家的一妇人卖肾改善自己生活；三是美国一普通中年人纯粹出于经济回报捐肾。这两段给我的感触最深，因为我们经常听到的声音都是有钱人利用穷人对金钱的渴求，诱迫他们卖肾。但从卖肾者他们自身的讲述来看，他们从来不后悔自己的选择。捐出一个肾，得到一些经济回报，这没什么不对。另一方面，正规途径的肾移植手术要经过漫长的等待和痛苦的肾透析折磨，病人毫无生活质量可言。既然用钱能快速换来正常的生活，为什么不这样选择？然后导演转述到医生的观点。土耳其和以色列的两位医生，在医学界都有很高声望，执行过上以千计的肾移植手术，当然其中包括一些所谓的“非法”移植。但他们从来不认为他们的工作有任何伦理和法律问题，他们做手术救人，他们工作挣钱，仅此而已。与此同时，电影还涉及了很多国际社会、媒体的道德法律谴责的报道，国际调查小组和法庭对全球器官交易的介入。今天早上在浏览Science杂志的时候，刚好有几篇文章在讨论“Economic Rewards to Motivate Blood Donations”，以经济回报为前提的血液和骨髓捐赠。读完后我的感受是，世界卫生组织和很多科学家，完全不接受这种观点，认为人体任何组织和器官的捐赠必须出于“利他和无私”的目的，经济报偿会带来重大社会问题。当然这个话题涉及到太多的伦理道德辩论。但从我的观点来看，只要需求和供给不成比例，肯定会出现黑市。与其用法律来限制或惩罚这种现象，还不如用法律来保护它。政府支持的、规范的、寻求经济利益的器官捐赠虽然听起来骇人，但仔细想想，其何尝不是解决问题之道？
